Le SERP sono composte di 2 parti
ADS + ORGANICA
Nella parte organica solo Google sa perchè risponde come risponde (non approfondisco perchè chiedi aiuto sulla parte ADS)
Nella parte ADS dipende da come sono configurate le campagne dei singoli advertiser.
Per esempio se io >PER ERRORE< configurassi una campagna per uno psicologo di bologna, e includessi nel mio target di località ZURIGO allora sarebbe corretto che Google attivasse il mio annuncio.
Nel tuo caso ciò che farei è una campagna in lingua italiano, in località Zurigo (non chi è interessato a zurigo ma solo chi ci è fisicamente - seconda opzione di località nel menù se non erro).
Se sai l'indirizzo dello studio puoi riflettere su: Quanti KM è disposto a fare un italiano a zurigo per poter parlare con uno psicologo italiano? E in base a questa risposta abilitare un target non per città ma per RAGGIO intorno all'indirizzo dello studio.