Ciao,
quando fai fattura ad un paziente senza partita iva non applichi la ritenuta d'acconto.
Emettendo fatture esenti iva non potrai detrarre l'iva sugli acquisti. Per l'inps puoi applicare in fattura una rivalsa del 4%, come aliquota pagherai alla gestione separata il 23% sul reddito.
Aliquota irpef dipende dal regime. Se regime agevolato paghi il 10% fisso (leggi l'apposito topic) se in regime ordinario paghi un'aliquota progressiva irpef quindi bisogna vedere il reddito a fine anno.
Per sapere quanto ti resta dei 4000 il conteggio è troppo complesso per essere fatto in un forum quindi ti consiglio di parlarne con un commercialista di fiducia che valuti tutte le variabili.

Fabrizio